有关流感季的十一问
图为1918年红十字会的工作人员应对流感所做的准备工作
就目前来看,2017~2018流感季是相当严重的。很多美国人都生病了,而且除了夏威夷,其他州都报告出现了流感大爆发的情况,其中有一些州的情况更为严重。不仅如此,此次全美国因流感而住院或者死亡的人数异常多。此次的流感季堪比2014~2015流感季,它们都是因H3N2病毒引起的。
在四大季节性流感病毒中,H3N2病毒是最危险的。一个典型的流感季通常会包含两种A型病株(H1N1和H3N2),两种B型病株(Victoria和Yamagata)。一般来讲,B型病株出现的时间较晚,而且出现的次数也较少。美国疾病预防与控制中心报道,截至2018年1月7日,大约78%的病例都是由H3N2病毒引起的。该病毒于1968年首次出现在香港,当年导致了全球近100万人死亡。之后,该病株开始传播,时不时地发生一些小变异。很多人都感染过H3N2季节性流感,而每个季节性流感疫苗的组成部分中都有H3N2毒株,因此部分免疫力是普遍存在的。
该图显示了这几年出现流感症状后到院就医的人数对比
如今,6%的美国人在出现流感症状后会选择就医。这是从美国疾病预防与控制中心的美国门诊流感样病例监测网上得到的数据。在这个网上,全国大约有2 000名医生会定期发布每周38℃以上外加咳嗽和喉咙痛的患者人数。在2014~2015以及2012~2013流感季到院就医的人数也快接近6%。而最轻微的2011~2012流感季,只有2%的人去了医院。在2009年,H1N1猪流感的时候,近8%的人去了医院,但就医的高峰是十月而不是一月。这种情况在季节性流感中从未发生过,但在流感大流行中倒是很常见。
在一些包括南加州和德克萨斯州中部地区,一些医院通过搭帐篷、隔离其他患者等措施处理过很多流感患者。总体来讲,目前还没有报告说,因为某个城市缺少呼吸机或出现其他重大危机而导致抗病毒疫苗的短缺或病人死亡。
Ana Martinez是西雅图的一名医师,在1月初就开始管理流感疫苗了。专家说,现在准备疫苗为时不晚,虽然可能不能帮你预防,但至少能减轻它的程度
2017~2018的流感是从路易斯安那州和密西西比州开始爆发的,流感传遍德克萨斯和加利福尼亚两大州至西海岸,从圣地亚哥到西雅图,现在还延伸扩散至中西部。Kinsahealth是做智能联网体温计的公司,它们根据每日25000份的与发热相关的材料建造了自己的数据库,据统计,目前流感最严重的区域是圣路易斯。
不,虽然目前看起来可能会这样。最近一些健康的人因流感而死的新闻受到了广泛的关注,比如21岁的健身达人,一位拥有3个孩子的母亲和一个10岁的冰球选手。一些地区,比如圣地亚哥,死亡报告创了新纪录,但现在预估全国的死亡率到底有多高还为时尚早。确认所有与流感有关的死亡病例要花几个礼拜的时间。就目前来说,18岁以下人群因流感而死的人数比2014~2015流感季的还少很多。
美国疾病预防与控制中心估计,即使是流感不严重的时候,也会有约12 000人死亡,在严重的时候会达到56 000人,其中老年人是最大的死亡人群。但如果中年人患有心脏病、肺病、糖尿病、免疫抑制或肥胖症的话,也会死亡。对于孕妇或5岁以下的小孩以及有哮喘的小孩来说,流感也很危险。而且在每个流感季的时候,流感和它的并发症,比如肺炎、脑膜炎和脓毒症也能使健康的人死亡。
澳大利亚此次的流感季就很严重,死亡人数很多,那里的疫苗被发现不能对症下药。专家估计,目前疫苗只能阻止10%的感染。目前还无法计算出此疫苗的具体功效,因为病毒还在传播。但专家希望这批疫苗可以预防30%的感染。澳大利亚疫苗失败的部分原因是因为它只用在了最易感的人群上,而在美国,上百万健康的人都会接种疫苗。
专家说要,因为即使疫苗不能提前帮你阻止流感,但至少可以让你不会因为这个死亡。十月是接种疫苗最好的时间,因为它要花两周建立起免疫力,现在接种也不晚,因为病毒要持续整个冬天到初春。
有用!据美国疾病预防与控制中心统计,就目前来说,只有1%的人对奥司他韦、扎那米韦、克流感、乐感清的成分产生耐药性,但是这些药最好在症状一出现的时候就服用,这样才最有效!
资料来源:
https://www.nytimes.com/2018/01/18/health/flu-season-facts.html
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